Цервикальный (или шеечный, влагалищный) колпачок относится к методам барьерной контрацепции и представляет собой механическое приспособление из мягкой, эластичной резины, которое надевается на шейку матки. Он обладает своеобразным «присасывающим» эффектом и за счет этого удерживается на нужном месте, создавая механическое препятствие для попадания сперматозоидов в матку и маточные трубы.
Колпачок вводится во влагалище непосредственно перед половым актом самой женщиной и может быть оставлен на 36 — 48 часов (но не более этого).
Существуют и такие разновидности влагалищных колпачков, которые вводятся исключительно врачом, однако из-за сложности в использовании они применяются все реже и реже.
Контрацептивная эффективность данного метода может варьироваться в весьма широких пределах. Процент неудач при использовании цервикальных колпачков составляет от 8 до 25 % (в зависимости от соблюдения правил применения и индивидуальных особенностей женского организма).
Типы влагалищных колпачков
На сегодняшний день существует три основных типа влагалищных колпачков, используемых в гинекологической практике:
колпачок Прентифа
Он мягок по составу, но имеет достаточно твердый наружный ободок и выемку вокруг него. Такое строение обеспечивает наилучшее прилегание к шейке матки, а значит, максимальную защиту от нежелательной беременности. Колпачки Прентифа бывают разных размеров — стандартно 22 мм, 25 мм и 31 мм. Какой именно размер подойдет Вам наилучшим образом сможет определить врач во время осмотра, он же сделает вывод и о том, насколько вообще Вам подходит данное средство контрацепции.
колпачок Вимуля
Его особенность заключается в том, что он прилегает не непосредственно к шейке матки, а к влагалищному своду, благодаря чему может использоваться теми женщинами, которые имеют асимметрию или другие отклонения в строении матки. Его размеры больше по сравнению с колпачком Прентифа — 42 мм, 48 мм и 54 мм, но при этом он имеет довольно острый край ободка и оттого при ненадлежащем использовании может нанести женщине травму.
колпачок Думаса
По строению неглубокий и имеющий достаточно плотные стенки. Как и предыдущий вид, он прикреплен к влагалищному своду. Гинекологи нашего медицинского центра рекомендуют его для женщин, имеющих либо нестандартно большую, либо, наоборот, маленькую матку. Напомним, что особенности строения внутренних половых органов определяются при обычном гинекологическом осмотре, никаких дополнительных действий для этого не требуется.
Плюсы влагалищных колпачков
Одно из основных преимуществ цервикальных (или влагалищных, шеечных) колпачков заключается в том, что наряду с предохранением от нежелательной беременности, они в определенной степени защищают женщину от заболеваний, передающихся половым путем.
Сразу оговоримся, что защита в данном случае ниже по сравнению с презервативом, но, тем не менее, она есть.
Другое достоинство данного метода контрацепции — простота в использовании (разумеется, после того, как врач-гинеколог объяснил Вам все тонкости введения и извлекания колпачка).
Это средство можно использовать постоянно, не делая перерывов. Оно абсолютно не влияет на фертильность (способность родить), и поэтому, если Вы захотите родить ребенка, достаточно лишь прекратить его применение.
Кроме того, по утверждению врачей, цервикальный колпачок хорошо подходит женщинам, кормящим грудью, так как не влияет ни на гормональный фон, ни на качество и количество молока.
И, наконец, обязательно следует отметить то, что колпачок можно применять многократно, причем это относится ко всем видам. Срок его годности и оптимальное количество раз использования обязательно указываются на упаковке или же могут быть определены врачом.
Минусы влагалищных колпачков
Наряду с вышеперечисленными достоинствами, применение влагалищных колпачков имеет и ряд недостатков, о которых Вы должны знать, если собираетесь ими воспользоваться.
В первую очередь, это возможные неприятные ощущения от присутствия инородного тела, особенно в самом начале использования метода, а также возможно снижение сексуальных ощущений во время полового акта.
У некоторых женщин после длительного применения проявляется раздражение кожи. В таком случае следует отказаться от цервикального колпачка и обратиться к врачу, чтобы подобрать иное средство предохранения от нежелательной беременности.
Кроме того, колпачок требует специального ухода и хранения, и если соответствующие требования не соблюдаются, его контрацептивная эффективность значительно снижаются.
Мы уже говорили о том, что шеечные колпачки дают женщине определенную защиту от заболеваний, передающихся половым путем. При этом, однако, их действие распространяется лишь на ряд инфекционных заболеваний, вызванных хламидиями, грибками и т.д. От вируса гепатита В, герпеса и ВИЧ-инфекции данное средство контрацепции не защищает, поэтому, если Вы не уверены в здоровье своего партнера, лучше дополнительно использовать презерватив.
Напоследок заметим, что подбор и обучение технике использования цервикального колпачка осуществляет исключительно врач-гинеколог. Только по его рекомендации и после стандартного гинекологического осмотра Вы можете начать применять средство, чтобы в дальнейшем избежать каких-либо негативных последствий. Кроме того, после родов или же значительного похудания/увеличения веса, скорее всего, придется заново подбирать колпачок.
Противопоказания к использованию цервикальных колпачков
Для барьерных методов контрацепции, к которым относятся и цервикальные (влагалищные, шеечные) колпачки, практически не существует абсолютных противопоказаний, как для гормональных или внутриматочных средств.
Иными словами, каждая женщина теоретически может использовать данную методику. Однако, по словам наших врачей, на практике существуют определенные факторы, которые делают применение влагалищных колпачков нежелательным. Их обязательно нужно принимать во внимание, подбирая метод контрацепции, и, конечно же, только опытный врач способен проанализировать все особенности женского организма.
Скорее всего, отказаться от цервикальных колпачков придется следующим группам женщин:
* имеющим аллергию на резину/латекс;
* имеющим аномалии в строении влагалища, так как в подобных случаях колпачок может расположиться неправильно, а это, в свою очередь, ведет к значительному снижению контрацептивного эффекта;
* с инфекционными заболеваниями половых и мочевыводящих путей;
* имеющим маточное кровотечение любой причины;
* с синдромом токсического шока в анамнезе
Кроме того, шеечные колпачки не рекомендуется использовать в течение 5 — 6 недель после родов или аборта, даже если последний прошел без осложнений.
